最近有一本新書《社會可以被改變：超高齡社會的處方箋》出版，作者從日本的經驗，提出了一些很有意思的觀點。在高齡這條路，一直走在日本後面的我們，真的該好好思考一下，面對這些日本已經走過的冤枉路，我們該怎麼避免重蹈覆轍。

作者在一開始就點名了日本的全民保險、介護保險以及年金制度都面臨巨大的挑戰，雖然日本企圖透過提高消費稅以及保費來補這些洞，但都緩不濟急。最後，可能只能從減少福利下手… 

但是，作者認為如果我們做出一些改變，或許不一定要走上這條路。像是可以重新檢視健康保險的意義，若現在的疾病多數是生活習慣不佳造成的，那麼就應該從這個方面下手，而不是只要有病，就由保險來承擔這個風險。

民眾也可以換個角度來面對疾病，作者提出了一個有趣的觀點，就是把失智症當做一種大腦的「進化」，因為大腦要節省能源，所以開始忘掉一些不重要的事情。所以要避免這樣的事情發生，最好的做法就是讓大腦覺得自己還很有用，不能隨便開啟節能模式。

面對癌症也是如此，如果治療不能提升病人的幸福感，那為什麼還要治療呢？我們是不是根本用了錯的方式來治療癌症？說穿了，癌症是自體免疫系統失能的一種展現，若可以透過提升自體免疫力的方式，就可以獲得改善。但是一旦服藥的病人，往往會以為服藥就可以了，卻忘了藥物的功用也是在協助免疫系統作用。

書的第三章用了一個和高齡社會不直接相關的故事來舉例，說明當面對一個問題的時候，我們必須要更全方位的思考，到底怎麼做才是帶來最佳的效益，即使這個做法不是現在大家習慣的做法。

雖然一開始必須用特例來處理，但若特例可以成功，政府在制定政策的時候，就該思考怎麼做出調整。唯有持續願意做改變，才有可能面對環境持續變動的挑戰。不論是政府或是民眾，都不該抱持著一種，以前可以，為什麼現在就不行的想法。因為，環境就是不同了，怎麼可能用同樣的作法繼續過日子？

第四章提了幾個不錯的做法，不少在台灣也都已經有人在做了，我特別希望企業文化的轉換這一個，就是企業該把員工的健康管理當作是一種投資，因為員工健康，企業才有競爭力！而這背後也意味著，企業該重新檢討自己的商業模式，不再盲目追求低毛利，而是要真正思考消費者需要甚麼，去打造這樣的產品。

從永續的觀點來思考

當面對一個問題的時候，我們可以有兩種不同的思考方式，一種是找一個救急的解決方法，很快速，但可能只是短暫讓問題不會造成影響，而不是真正解決了這個問題。另一種方法是從長計議，思考要怎麼逐步解決問題。

要做出任何改變都不容易，我們已經看到好幾個沒有成功的例子，像是年金制度的改革，健保擬定限制自費醫材上限等等。沒有改變是能一次到位，而且讓所有人滿意的。作為政策制定者，有責任端出永續的方案，而不是討好民眾的做法。作為民眾，我們要練習不看自身短期的利益，而是長遠的效益。因為我們每個人，都會活得遠比你以為的久很多，我們必須謝絕炒短線的作法。

希望這本書能夠為大家帶來一些啟發，那麼就功德圓滿了！

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